川崎病是儿童时期常见的一种自身免疫性全身血管炎疾病,年由Kawasaki首次报道,后以其名命之,属自限性疾病,常发生于5岁以下儿童。

其可累及中小血管,特别是冠状动脉,是儿童后天性心脏病发病的主要原因。未经正规治疗的患儿,其冠状动脉病变发生率为25%~30%,而早期大剂量的丙球(IVIG2g/kg)的使用使冠状动脉瘤的发生率降低到5%[1]。

典型的川崎病诊断较容易,但不完全型川崎病,往往易被误诊或漏诊,未能得到及时治疗,遗留心脏后遗症或导致死亡。今天一起学习不完全型川崎病,希望减少对该病的误诊,及早诊断,及时治疗。

典型川崎病的诊断

典型川崎病诊断并不困难,其诊断标准如下[2]:

1.发热≥5d;

2.双眼结膜充血,无分泌物;

3.口唇潮红、皲裂,杨梅舌;口腔黏膜弥散性充血;

4.多形皮疹,无水疱及结痂;

5.急性期掌跖发红、指(趾)端硬肿,恢复期指(趾)端膜样脱皮;

6.颈部非化脓性淋巴结大,直径1.5cm。

符合上述6项中5项(发热作为必备条件)及以上即可诊断。若少于5项者,而二维超声心动图或冠状动脉造影发现冠状动脉扩张者也可诊断为川崎病。

不完全型川崎病

不完全型川崎病(In

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