原发性血小板增多症是骨髓增生性疾病，是骨髓增殖性疾病的一种。其特征是骨髓巨核细胞过度增生，外周血中血小板数量明显增多且伴有质量异常。临床上主要表现为自发性出血倾向和/或血栓形成，约半数病人可有脾肿大。那原发性血小板增多症的诊断依据是什么?请听专家解析。

1.确定标准：①持久血小板数≧600×109/L。②骨髓活检：巨核细胞增生为主，大而成熟巨核细胞增多。

2.排除标准：①无;真性红细胞增多症证据，血红蛋白水平男性<185g/L，女性<165g/L，红细胞容量正常。骨髓有可染铁，血清铁蛋白正常，MCV正常;如无前项，实验性铁剂治疗不能使红细胞溶剂或Hb增至真性红细胞增多症标准。②无慢性粒细胞白血病依据，无Ph染色体和BCR-ABL融合基因。③无原发性骨髓纤维化证据，无胶原纤维化，无或轻微网硬蛋白纤维化。④无骨髓增生异常综合征证据。⑤无反应性血小板增多依据：无炎症、感染、脾切除和肿瘤、缺铁。