血小板

是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆解脱落下来

的小块胞质

对机体的止血功能极为重要

在老百姓的传统认识中

总觉得血小板是个“好东西”

没有它

身体受损就很难自行止血

但殊不知

“好东西”也有“魔鬼”的一面

一患者因“重症急性胰腺炎”医院ICU，在治疗过程中，发现该患者的血小板计数持续激增。10月15日，数值以达到*10^9/L。血小板的正常数值范围在~*10^9/L，该患者的数值已到了正常的三倍还多。

经过ICU副主任刘敏龙和输血科主任夏爱军共同会诊后，为了降低血栓形成风险，夏爱军主任决定为患者行血小板去除术。

医院开展的首例治疗性血小板去除术。

10月15日上午11点，治疗开始，全程耗时分钟，处理全血ml，过程顺利，未发生不良反应，术后患者血小板计数降至*10^9/L，治疗效果满意。

分离出来的血小板

对于此次治疗，夏爱军主任介绍道：“该患者因炎症引起的血小板激增，属于继发性血小板增多症，治疗也是通过离心的原理，将血液中的成分分离开来，再将‘多余’的血小板去除掉”。

目前，该患者复查后，明确血小板没有再继续升高，达到治疗目的。

一、出血

不单单只有血小板数值减少会出血，血小板增高也会。此类患者自发性出血以鼻部，口腔和胃肠道粘膜多见。部分患者泌尿道，呼吸道等部位也可有出血的情况发生。严重的患者会发生脑出血，没有及时治疗可引起死亡。

二、血栓

预防血栓的形成是每一位血小板增多症患者都需要注意的。血小板增多症伴随血栓的情况在动脉和静脉均可发生，但动脉血栓形成更多见！

此外，脑血管，脾血管，肠系膜血管和手指，脚趾血管都为好发的部位，血栓并不会只固定并发一个身体部位！脑血管血栓形成常会引起神经系统症状，造成暂时性脑缺血，视觉障碍，感觉障碍，头痛头晕，失眠等常见的症状，脑血管意外也有发生！

夏爱军，女，硕士，主任技师，医院输血科主任。毕业于原第四军医大学，曾就职于原医院输血科，主要从事血液免疫学研究、血液治疗及临床输血管理等工作二十余年。

临床专业特长：擅长解决疑难及重大手术患者的临床用血、血型抗体致新生儿溶血病的诊断、免疫性抗体的筛查及疑难特殊血型鉴定与配血、血小板交叉配型与抗体鉴定、ABO及Rh分型与测序、治疗性血液成分单采与置换及低剂量辐照血液的临床应用等。

承担及参与省部级课题十余项，获省部级以上医疗成果奖4项，授权实用新型专利1项；以第一作者在源期刊杂志发表论文50余篇，以副主编及参编专著6部。近年来参与多项临床输血前沿多中心研究，在全国性输血大会交流并多次获奖。荣立个人“三等功”1次；年荣获第一届全国优秀输血工作者。

兼任：中国医师协会输血科医师分会血液净化专业委员会委员；中国医学装备协会输血医学装备技术专业委员会委员；中国医师协会整合分会整合输血医学专业委员会委员兼秘书；陕西省国际医学交流促进会输血专业委员会副主任委员；陕西省医师协会输血科医师分会委员兼总干事；陕西省医学会临床输血分会委员兼秘书；陕西省免疫学会血液免疫专业委员会委员；陕西省医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。

输血科

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