一、执行省际联盟冠脉药物涂层球囊带量采购中选结果

湖南参加了江苏牵头的2省联盟冠脉药物涂层球囊带量采购，中选结果将于年3月日起开始执行，采购周期原则上为年，至年2月28日。

本次省际联盟带量采购冠脉药物涂层球囊共有7个产品中选，平均价格为.3元，以全国最低挂网价为基准，平均降幅为69.90%。降价金额最多和降幅最高的是贝朗医疗（上海）国际贸易有限公司的“国械注进”产品，从元降至.7元，降价.3元，降幅76.56%。详见下图：

二、《医疗机构检查检验结果互认管理办法》开始施行

《医疗机构检查检验结果互认管理办法》自年3月日起施行。有关要点摘要如下：

医疗机构检查检验结果互认标志统一为HR。检查检验项目参加各级质控组织开展的质量评价并合格的，医疗机构应当标注其相应的互认范围+互认标识。如：“全国HR”“京津冀HR”“北京市西城区HR”等。

医疗机构及其医务人员应当在不影响疾病诊疗的前提下，对标有全国或本机构所在地区互认标识的检查检验结果予以互认。

对于患者提供的已有检查检验结果符合互认条件、满足诊疗需要的，医疗机构及其医务人员不得重复进行检查检验。

医务人员应当根据患者病情开具检查检验医嘱。对于符合互认条件的检查检验项目，不得以与其他项目打包等形式再次收取相关费用。

有条件的医疗机构可以开设检查检验门诊，由医学影像和放射治疗专业或医学检验、病理专业执业医师出诊，独立提供疾病诊断报告服务。

医疗机构及其医务人员应当加强医患沟通，对于检查检验项目未予互认的，应当做好解释说明，充分告知复检的目的及必要性等。

三、《湖南省恶性肿瘤门诊放化疗医保支付管理暂行办法》开始施行

《湖南省恶性肿瘤门诊放化疗医保支付管理暂行办法》自年3月日起施行，有效期2年。有关要点摘要如下：

恶性肿瘤门诊放化疗是指非首次放化疗患者可在门诊或病房特定区域根据医嘱在院接受放化疗，非治疗期间无需住院进行医学观察的放化疗模式。

恶性肿瘤患者门诊放化疗准入条件如下：

(一)恶性肿瘤诊断明确，符合湖南省基本医疗保险恶性肿瘤门诊放化疗病种及治疗方案(版)(见附件)；

(二)身体一般情况和主要脏器功能良好，能耐受放疗和化疗等治疗。具体指标参考以下条件：

.年龄≥4岁且70岁，全身状况好(ECOG评分0-分)。

2.血液指标：白细胞计数(WBC)≥3.0×09/L且中性粒细胞绝对计数(ANC)≥.5×09/L，血小板(PLT)≥80×09/L，血红蛋白(Hb)≥90g/L。

3.肝功能指标：总胆红素≤正常值上限.5倍(梗阻性黄疸引流者可≤正常值上限2倍)；血清天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶≤正常值上限2.5倍(但因肝转移导致异常者可≤5倍)；血清白蛋白≥28g/L。

4.肾功能指标：尿素氮(BUN)≤.5×ULN(如无法检测BUN，可检测尿素[Urea]代替)，肌酐(Cr)≤.5×ULN或肌酐清除率≥50mL/min。

5.心脏功能指标：治疗前周内的心电图检查未见不能耐受放化疗的临床异常，心脏功能分级级或2级。

6.患者自愿同意门诊治疗并提交《湖南省恶性肿瘤患者门诊放化疗治疗申请表》。

恶性肿瘤门诊放化疗发生的政策范围内医疗费用纳入医疗保障基金报销范围，执行参保地住院报销政策。开展恶性肿瘤门诊放化疗规定目录范围内的病种治疗，一个治疗疗程视同一次普通住院结算，不得重复收取起付标准。

恶性肿瘤门诊放化疗患者待遇在医疗机构申请备案通过之日起，在待遇有效期内，按照诊疗计划在门诊治疗发生的与恶性肿瘤治疗相关的必要检查、化验、治疗和用药等费用纳入医保统筹支付，不得收取床位费、分级护理费和诊查费(第一次诊查除外)。

恶性肿瘤患者在待遇有效期内接受门诊治疗，定点医疗机构应向患者提供“一站式”直接结算服务，患者只需支付应由个人负担的费用，其余相关费用由医保经办机构与定点医疗机构按规定定期结算，医院年度总额预算范围。

恶性肿瘤患者门诊放化疗期间因病情变化需转住院治疗时，医疗机构应及时为患者提供住院服务，门诊放化疗期间的医疗费用纳入住院医疗费用一并进行医保结算，医疗机构不得重复检查、重复治疗和重复收费。

四、《湖南省精神疾病医保支付管理暂行办法》开始施行

《湖南省精神疾病医保支付管理暂行办法》自年3月日起施行，有效期两年。有关要点摘要如下：

精神疾病是指由于生物、心理及社会因素导致大脑功能失调，出现认知、情感、意志和行为等不同程度功能障碍为临床表现的疾病。

对全省精神疾病参保患者实行以按项目付费、按病种分值付费、按床日付费为主的多元复合式医保支付方式。对纳入精神疾病急性期治疗的参保患者按统筹区支付方式执行；对纳入精神疾病慢性期治疗的参保患者实行按床日付费和门诊慢特病付费两种方式。逐步补充和扩大慢性期精神疾病门诊特殊病病种范围，推进门诊统筹共济方式合理分担精神疾病参保患者的医疗费用。

五、《中华人民共和国医师法》开始施行

《中华人民共和国医师法》自年3月日起施行。有关要点摘要如下图：

六、湖南省医保电子凭证停机切换

为向广大参保群众提供更加便捷高效的医保服务，湖南省医保电子凭证平台于年3月日进行停机切换，3月日0时至24时暂停服务。详见下图：

潇湘晨报记者夏盛

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