文献分享血小板抗体阳性患者联合输注_血小板增多危害

随着现代医学的发展和成分输血的推广，输注血小板已成为临床医生提高血液病患者血小板计数，防止其因血小板减低而引起出血的一种快速有效的方法和手段，血小板输注是血液病不可或缺的支持疗法。然而，长期、多次、反复输血尤其是多次输注单采血小板的患者极易产生血小板抗体，导致血小板输注无效（platelettransfusionrefractoriness，PTR）的发生。这样既增加患者经济负担，又会降低输血治疗效果，不但浪费了宝贵的血液资源，同时，又为患者带来较大的安全威胁。

有研究表明，静脉注射丙种球蛋白可减少免疫因素所致的无效输注。因此，本文采用固相凝集法对我院血液病患者进行血小板抗体检测，并对其中血小板抗体阳性血液病患者随机分为联合丙种球蛋白和单采血小板输注组与只输注单采血小板组，并进行输注后效果的评估。

1资料与方法1.1研究对象

选取-01——-10在我院血液科住院治疗的血液病患者例为研究对象，输血前均对其进行血小板抗体检测，并记录建档。经检测其中血小板抗体阳性且预输血小板的患者64例，将其分为联合静脉输注丙种球蛋白和血小板方案组（联合输注组）32例和只输注单采血小板方案组（血小板输注组）32例。

1.2方法血小板抗体检测采用固相凝集法检测血小板抗体，该检测相关的试剂购自长春博德生物技术有限责任公司，并由其提供相关检测设备，检测步骤严格按照操作说明书操作。检测结果判定标准根据检测孔与对照孔进行比较判断。

2结果

例血液病患者不同性别血小板抗体阳性率见表1。

2组患者血小板输注效果比较，差异有统计学意义（P0.01），见表2。

3结论

本研究统计出联合输注组和血小板输注组的有效率分别为53.1%和18.8%，差异有统计学意义。从数据可以看出，应用固相凝集法进行血小板抗体筛查阳性的患者联合输注组的血小板输注效果明显高于血小板输注组，试验结果提示选择联合输注丙种球蛋白和单采血小板的输血治疗方案是解决临床PTR的有效途径，可以作为基层医疗机构血液病患者血小板输注的选择性应用方案，为基层医疗机构输血实验室建立PTR的输血策略提供参考依据。☆END☆

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