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有医院检查经验的人或许都有这样的体验:同样一种病,几天前刚做完CT检查,医院,就得重新做,不断重复的检查,攒了一堆单据,付出了相同的精力和金钱,检查结果却是一样,医院为什么要这么做?

为医院的检查结果来继续检查?医院医生合起伙来坑钱吗?DrX来告诉你答案。

为什么有的检查结果会反复开?

因为有些检查结果依赖医生的主观判断,比如B超的报告就比较依赖检测人的主观判断,而像核磁共振、CT检查的结果就比较客观。

医院的医疗器材和医生的水平也不一样,B超对小儿先天性髋关节脱位医院的医生可以做,有经验的B超医生做出的判断也会不一样。

还有一点很重要就是检查的时效性,简单点说就是时间在变,病情也在变,对于一个感染的病人做血常规检查,白细胞可能在几天内就有明显变化,甚至血K+这样的检查在半天内就有可能从正常值变成危急值。

检查结果的参考值也不同,医院,仪器存在差别,有些精细指标的检查结果会存在一定的差异。

什么样的检查可以互认?

不少地市在近几年公布了《医院检验互认目》,来一起看看,不想看的可以直接跳过这段。

临床生化:总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷酰转移酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、葡萄糖(Glu)、尿素(Urea)、肌酐(Crea)、尿酸(UA)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)

临床免疫:乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎E抗原(HBeAg)

临床血液:白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、红细胞比容(Hct)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均红蛋白浓度(MCHC)

普通胸片包括胸部、脊柱及四肢关节

X线计算机断层摄影装置(CT)检查包括头颅、胸部、脊柱及四肢常规CT平扫及增强扫描,腹部增强扫描

磁共振成像(MRI)检查包括头颅、脊柱及四肢常规MRI平扫及增强扫描

超声检查包括心脏、血管、腹部、浅表脏器常规超声检查。

快去翻翻你们市的互认表有没有这些检查。

多做检查医生可以多赚钱吗?

其实大部分的医生还真不想背这个锅,因为现在很多地方的支付制度试点采用的是病种付费和DRGs付费,把病种赋予分值,根据分值来限定绩效,也就是说临床医生护士的绩效工资和病人的病种有关,增加再多检查也不会增加收入。

当然了任何行业都有害群之马,明文规定和个人操作是两码事,医院和医生存在。

医院如何少做检查?

最简单的办法的就是跟医生说:XX检查,我已经在XX医院做过了,需要重复做吗?

说了这句话,医生会帮你决定需不需要重新检查。最后问大家一个比较现实的问题,如果一个病人拿着A医院检查的结果去B医院治疗出了问题谁该负责?大家身边有没有这样的案例。

DrX说:事实上,大部分的公立医院都比较喜欢自己检查的结果,医院的检查看起来也会习惯些,重复检查也是为了防止扯皮背锅,如果想少做检查不妨说说上面那句话哦。



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