实验诊断学

虚争空言，不如试之易效

01选择题

01～05：CABED

06～10：BAEAC

11～15：AEAAB

16～20：BCBAD

21～25：CCBAC

26～30：EBEDD

02名词解释

早期的红系及浆细胞因为浆内富含高尔基体、线粒体等细胞器，其结构上具有抗拒染色的特点，又往往环核分布，导致环核区域常常可见染色较浅的区域。

在碱性环境中（pH8.6）血清白蛋白带负电，球蛋白带正电。在进行电泳时，白蛋白因带负电荷，分子质量小，在电场中，迅速向阳极泳动，各种球蛋白因等电点和分子质量差异，泳动速度不一，γ球蛋白因分子质量大，泳动最慢，电泳后从阳极开始依次为白蛋白，α1球蛋白，α2球蛋白，β球蛋白和γ球蛋白五个区带。

提倡将临床医师个人的临床实践和经验与客观的科学研究证据结合起来，在对患者作出新的医疗决策的过程中，必须审慎、明确和明智地运用当前所能获得的最佳证据。

过碘酸能将血细胞内的糖原氧化，生成醛基。醛基与Schiff液中的无色品红结合，形成紫红色沉淀物，定位于胞浆中。可以用来鉴别红细胞增生性质。红白血病时幼红细胞PAS强阳性，积分增加；增生性贫血（溶贫、巨幼贫）时积分正常。

由多种致病因素，导致全身微血管内微血栓形成，消耗大量血小板和凝血因子，并引起继发性纤溶亢进，造成临床血栓-出血综合征。

03简答题

病人在采血前的24小时内应避免运动和饮酒；不宜改变饮食习惯和睡眠习惯；血标本采集最好在起床后一小时内进行，时间以上午7～9时较为适宜；门诊病人提倡静坐15分钟后再采血。

（1）用于糖尿病的诊断。目前推荐HbA1c≥6.5%可诊断为糖尿病。

（2）用于监测糖尿病患者血糖控制程度。该指标反映近2-3个月的平均血糖水平，糖尿病患者应将其作为常规检测项目。

（3）帮助鉴别糖尿病性高血糖和应激性高血糖。糖尿病性高血糖往往是慢性高血糖状态，HbA1c水平多明显增高。应激性高血糖为暂时性血糖增高，HbA1c水平往往正常。