血小板增多症并非良性病，只是患病初期病情发展徐缓，甚至隐匿，无法及时发现。但因血小板数值过高，原发性血小板增多症患者伴有出血或血栓形成的危险，是此病的主要并发症，严重者可危及生命。

随着病情的进展，一些病例可转化为慢性粒细胞白血病、骨髓纤维化或真性红细胞增多症，并可转为急性白血病。

因此，血小板增多症患者要重视病情发展，同时，知道如何判断病情的危险程度：

高危：年龄60岁或存在ET相关血栓、出血或血小板×/L

中危：年龄40-60岁，无高危因素

低危：年龄40岁，无高危因素

而减少出血和血栓形成，是原发性血小板增多症的主要治疗目的，具体治疗方法如下：

1、ET患者应进行高血压、高血脂、糖尿病以及吸烟史的筛查，并进行相应的治疗。

2、除非有禁忌症，所有ET患者应给予阿司匹林治疗。

3、治疗目的是使血小板数量恢复到正常。

4、高危组：进行减细胞治疗，治疗的一线方案为羟基脲+阿司匹林。年轻或怀孕患者选择干扰素治疗。

5、中低危组：在临床实验中或有症状的ET患者(进行性脾大，或严重的微血管症状，阿司匹林不能改善，或血小板数量增高所致不能控制的出血)进行减细胞治疗。

6、具有不能控制的心血管危险因素的患者考虑减细胞治疗。

此外，血小板增多症的临床治疗常用药物包括羟基脲，阿司匹林，干扰素，阿那格雷，马利兰等，这是西医常见用药，可帮助患者降低血小板数值，减少出血和血栓的形成，但长期用药，副作用是在所难免的，甚至会直接影响到患者的生活质量。

所以，建议血小板增多症患者，治疗过程中，多配合中医辨证治疗，可以有效减少西药副作用，改善病人生存质量，延长生存期，避免其向急性白血病的进展。

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